بزرگنمايي:
چه خبر - انزال دردناک در مردان را جدي بگيريد!!
انزال دردناک که dysorgasmia يا orgasmalgia هم ناميده مي شود، ممکن است منجر به ناراحتي خفيف يا درد شديد در زمان انزال يا بعد از آن شود. اين درد آلت تناسلي، کيسه بيضه و ناحيه پرينال* perineal را در بر مي گيرد.
*پرينال perineal يا perianal :ناحيه بين واژن و مقعد در زنان و بين آلت تناسلي و مقعد در مردان را ناحيه پرينال مي نامند.
انزال دردناک تاثيرات جدي بر روي روابط جنسي دارد. با خواندن ادامه مطلب متوجه خواهيد شد چرا نبايد انزال دردناک را ناديده بگيريد و چرا در رابطه جنسي اهميت زيادي دارد.
انزال دردناک در مردان و مهم ترين علت هاي آن
در ادامه به 9 علت رايج مربوط به انزال دردناک اشاره مي کنيم.
1. انزال دردناک بر اثر پروستاتيت Prostatitis
پروستاتيت prostatitis به التهاب يا عفونت غده پروستات گفته مي شود. پروستاتيت رايج ترين مشکل اورولوژي* در بين مردان زير 50 سال است.
پروستاتيت باعث ادرار دردناک يا تکرر ادرار مي شود، بنابراين اين امکان وجود دارد که پروستاتيت به جاي عفونت مجاري ادرار اشتباه گرفته شود. ديگر علائم پروستاتيت عبارتند از درد ناحيه پايين شکم و مشکل در رسيدن به نعوظ.
عوامل تشديد کننده پروستاتيت
عوامل تشديد کننده پروستاتيت عبارتند از:
ديابت
سيستم ايمني ضعيف شده
پروستات بزرگ شده خوش خيم
رابطه مقعدي
استفاده از کاتتر ادراري يا سوند ادراري* urinary catheter
*کاتتر ادراري يا سوند ادراري urinary catheter :لوله باريک، توخالي و انعطافپذيري است که براي جمعآوري ادرار، درون مثانه قرار داده ميشود. به پروسه گذاشتن اين لوله در علم پزشکي کاتتراسيون يا سونداژ ميگويند.
* اورولوژي urology:علمي است كه از بيماري و اختلالات و درمان سيستم ادراري در مردان و زنان و نيز اختلالات تناسلي و ناتواني جنسي و ناباروري در مردان بحث مي كند.
2. انزال دردناک بر اثر جراحي
برخي از انواع جراحي ها ممکن است باعث بروز عوارض جانبي، از جمله انزال دردناک، شود. يکي از اين جراحي ها پروستاتکتومي راديکال* radical prostatectomy مي باشد، در اين جراحي تمام پروستات و يا بخش هايي از بافت هاي مجاور آن برداشته مي شوند. اين جراحي براي درمان سرطان پروستات استفاده مي شود. خطرات اين جراحي عبارتند از: اختلال نعوظ، درد آلت تناسلي و درد بيضه. جراحي مربوط به درمان فتق hernia نيز باعث انزال دردناک مي شود.
برخي عوارض جانبي مربوط به جراحي موقت هستند و به آرامي بهبود پيدا مي کنند. پزشک ويژگي هاي شرايط شما را ارزيابي مي کند تا روش هاي درماني را بررسي کند. روش هاي درماني در اين شرايط عبارتند از مصرف داروها يا جراحي بيشتر.
3. انزال دردناک بر اثر کيست ها و سنگ ها
احتمال بروز کيست ها و سنگ ها در مجراي انزالي وجود دارد. اين کيست ها يا سنگ ها مي توانند باعث انسداد انزال، ناباروري و انزال دردناک مي شوند.
انسداد در فرايندي به نام تراشيدن پروستات از راه مجاري انزال transurethral resection of the ejaculatory ducts (در اين روش قسمتي از بافت پروستات با جراحي برداشته مي شود) برطرف مي شود.
4. انزال دردناک بر اثر مرف داروهاي ضد افسردگي
داروهاي ضدافسردگي باعث اختلال در عملکرد جنسي و از جمله درد در هنگام انزال مي شوند.داروهايي که بيشترين عوارض جانبي را بر روي مسائل جنسي دارند عبارتند از:
• مهار کننده هاي بازجذب انتخابي سروتونين selective serotonin reuptake inhibitors يا SSRI
• مهار کننده هاي بازجدب سروتونين و نوراپي نفرين
• داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي و تتراسايکلين ها
• مهار کننده هاي مونوآمين اکسيداز
در اين شرايط مصرف داروها را بدون مشورت با پزشک متوقف نکنيد. انجام اين کار ممکن است افسردگي را بدتر سازد.
با پزشک مشورت کنيد تا يک داروي جايگزين مناسب پيدا کنيد. يافتن داروي مناسب با ميزان مصرف درست ممکن است کمي نياز به زمان داشته باشد.
*مهارکنندههاي بازجذب سروتونين با نام مخفف اساسآرآيها (SSRIs)دستهاي از داروهاي ضد افسردگي هستند که براي درمان افسردگي و برخي از انواع اختلالات اضطرابي و اختلالات شخصيتي کاربرد دارند.
5.انزال دردناک بر اثر نوروپاتي پودنتال Pudendal neuropathy
نوروپاتي پودنتال شرايطي است که بر اثر آن آسيب هايي به يک عصب در لگن وارد مي شود. اين امر ممکن است منجر به درد واژينال و درد مقعد شود. عواملي که مي توانند باعث نوروپاتي پودنتال شوند، عبارتند از: آسيب ديدن، ديابت و مولتيپل اسکلروز يا ام اس multiple sclerosis.
در اين شرايط مسدود کننده هاي عصبي، عوامل بي حس کننده و استروئيدها مي توانند به کنترل درد کمک کنند.فيزيوتراپ هم مي تواند تمريناتي به شما آموزش دهد که به تقويت ماهيچه کف لگن کمک مي کنند. در برخي موارد نيز براي رفع عصب فشرده جراحي لازم خواهد بود.
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : آشنايي با بيماري ام اس همراه با تصوير
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : نشانه هاي بيماري ام اس
6.انزال دردناک بر اثر سرطان پروستات
گاهي سرطان پروستات بدون علامت ممکن است باعث انزال دردناک شود، با اين ديگر علائم مربوط به سرطان پروستات عبارتند از: مشکل در دفع ادرار، مشکل در نعوظ يا مشاهده خون در ادرار يا مايع مني.
روش هاي درماني سرطان پروستات به نوع، ميزان پيشرفت و سرعت پيشروي سرطان بستگي دارد. بعضي سرطان هاي پروستات خيلي به آرامي رشد مي کنند و به درمان کم و نظارت نياز دارند.
سرطان پروستات با پرتو درماني، هورمون درماني، واکسن درماني و شيمي درماني قابل درمان خواهد بود.جراحي نيز براي برداشتن پروستات و قسمت هايي از بافت اطراف آن نياز خواهد بود.
7. انزال دردناک بر اثر تريکومونيازيس Trichomoniasis
تريکومونيازيس يک بيماري عفونتي مقاربتي است که ممکن است باعث سوزش يا درد در هنگام ادرار شود.
تمام آنچه براي درمان اين شرايط لازم خواهد بود استفاده از آنتي بيوتيک است. از آنجايي که تريکومونيازيس يک بيماري مقاربتي قابل انتقال است، شريک جنسي بايد بررسي شده و تحت درمان قرار بگيرد.
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : احتمال انتقال سرطان پروستات از طريق جنسي
8. انزال دردناک بر اثر پرتو درماني
پرتو درماني ناحيه لگن مي تواند منجر به اختلال نعوظ شود و انزال دردناک را به دنبال داشته باشد. اين عوارض جانبي مربوط به پرتو درماني معمولا موقتي هستند.
عوارض پرتو درماني پس از اتمام دوره پرتو درماني برطرف مي شوند، اما اگر عوارض آن به شکل يک مشکل مداوم در آمد با پزشک مشورت کنيد.
9. انزال دردناک بر اثر مشکلات روحي
در برخي موارد علت را نمي توان تعيين کرد. اگر در زمان خودارضايي دچار انزال دردناک نمي شويد، ممکن است يک مشکل روحي عامل انزال دردناک باشد. براي بررسي بيشتر به يک درمانگر مراجعه کنيد.
چه زماني براي انزال دردناک بايد به پزشک مراجعه کرد؟
به خاطر انزال دردناک بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه کنيد.با معاينه جسمي و انجام آزمايشات علت بيماري تشخيص داده مي شود.
انزال دردناک چطور تشخيص داده مي شود؟
براي تشخيص علت انزال دردناک يک معاينه جسمي کامل، از جمله معاينه ديجيتال مقعدي انجام مي شود. در زمان مراجعه به پزشک آماده باشيد تا سوابق پزشکي خود را به طور کامل براي پزشک بيان کنيد و به سوالات وي پاسخ دهيد. مهم ترين سوالاتي که از شما پرسيده خواهد شد عبارتند از:
• چند وقت است که در زمان ارگاسم دچار درد مي شويد؟
• اين درد چقدر طول مي کشد؟
• آيا انزال انجام مي شود يا ارگاسم شما بدون انزال است (بدون مايع مني)؟
• چه علائم ديگري مشاهده مي کنيد؟
• آيا در هنگام دفع ادرار دچار درد يا سوزش مي شويد؟
• آيا در حال حاضر داروي خاصي مصرف مي کنيد؟
• آيا تاکنون تحت درمان سرطان قرار گرفته ايد؟
• آيا سابقه سرطان پروستات در خانواده شما وجود دارد؟
• آيا دچار ديابت هستيد؟
آزمايش هايي که براي تشخيص انزال دردناک انجام مي شوند، عبارتند از:
• آزمايش هاي ادرار براي تشخيص عفونت
• تست مخصوص آنتي ژن پروستات براي بررسي مشکلات پروستات، از جمله سرطان
بسته به نتايج آزمايش ها، ممکن است آزمايش هاي ديگري مانند آزمايش خون يا آزمايش هاي تصويري نياز باشد.
پيامدهاي انزال دردناک
انزال دردناک معمولا نشانه اي از يک مشکل بزرگتر است که بايد درمان شود. درمان اين مشکل از بروز پيامدهاي جدي تر جلوگيري مي کند. درمان نکردن انزال دردناک اثرات منفي بر رفتارهاي جنسي شما مي گذارد.
درمان انزال دردناک
درمان انزال دردناک بستگي به علت آن خواهد داشت. بيماري هاي زمينه، مانند ديابت و ام اس نيز بايد مورد بررسي قرار بگيرند.
براي درمان عفونت مصرف آنتي بيوتيک هاي خوراکي لازم خواهد بود. داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي NSAID بدون نسخه و داروهاي ضد درد مي توانند به کاهش التهاب و تسکين درد کمک کنند.
در مورد عفونت هاي جدي تر آنتي بيوتيک هاي تزريقي يا حتي بستري شدن لازم خواهد بود.
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : علت انزال زودرس چيست؟
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : طول مدت انزال طبيعي چقدر است؟
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : انزال رتروگراد در مردان چيست؟
اگر مي خواهيد بيشتر بدانيد : خروج خون بعد از انزال، چرا؟
منبع: سيمرغ