بزرگنمايي:

چه خبر - سندرم شانه يخ زده چيست؟

درد و سفتي در شانه که به آرامي اتفاق مي افتد تا زماني که شانه شما بي حرکت و در صطلاح يخ زده شود. پزشک شما ممکن است با اسم کپسوليت چسبنده adhesive capsulitis از آن ياد کند. گرچه درمان کامل اين بيماري ممکن است چند سال طول بکشيد ولي مي توانيد با اقداماتي مدت زمان درمان آن را کوتاه کنيد به خصوص اگر همراه با فيزيوتراپي باشد.

پزشکان دقيقا نمي دانند علت ايجاد شانه يخ زده چيست گرچه برخي عوامل احتمال آن را بيشتر مي کنند. به عنوان مثال آسيب يا جراحي شانه و يا ديابت مي تواند علايم را بدتر و طولاني تر کن. مشکلات تيروئيد، بيماري پارکينسون، بيماري قلبي و برخي داروهاي ويروسي هم احتمال ابتلا به شانه يخ زده را بيشتر مي کنند.

بافتي همبند قوي به نام کپسول شانه که اطراف مفصل گرد انتهاي استخوان بازو را احاته کرده است ، آن را در حفره مفصلي نگه داشته. بازوي يخ زده باعث مي شود اين بافت در برخي قسمتها ضخيم و چسبنده و ملتهب شود و مايع سينويال synovial که به طور معمول بين مفاصل جريان دارد و از ساييدگي مفاصل پيشگيري مي کند را محدود مي نمايد در نتيجه باعث ايجاد درد و سفتي مي شود.
شانه يخ زده از شروع تا بهبودي 3 مرحله دارد.

در طول يک دوره 2 تا 9 ماهه التهاب کپسول شانه بيشتر مي شود در نتيجه باعث ايجاد درد و سفتي شده و حرکات شما را محدود مي کند. علايم آن در شب اغلب بيشتر مي شود.

در اين مرحله حرکت شانه شما سخت تر مي شود و معمولا بين 4 ماه تا يک سال طول مي کشد. درد در اين مرحله اغلب کمتر مي شود ولي محدوده حرکات شما کمتر شده و کارهاي اساسي مانند خوردن، لباس پوشيدن و حمام رفتن برايتان سخت خواهد شد.

در اين مرحله درد شانه شما کمتر مي شود و حتي برخي حرکات را بهتر مي توانيد انجام دهيد. اين دوره 6 ماه تا 2 سال طول مي کشد. و حتي ممکن است به توانايي هاي حرکتي سابق خود بازگرديد.

اين بيماري در 50 يا 60 سالگي رايج است و در افراد زير 40 سال کمتر پيش مي آيد. زنان بيشتر از مردان به آن مبتلا مي شوند و اگر يک سمت بدن شما مبتلا به شانه يخ زده شود به احتمال زياد شانه ديگرتان هم به آن مبتلا خواهد شد.

پزشک شما از علايم، جراحات و سابقه بيماري هاي شما مطلع مي شود. سپس شانه شما را بررسي مي کند و تا جايي که احساس درد و سفتي کنيد شانه شما را حرکت مي دهد تا دامنه حرکت منفعل شما را تشخيص دهد. سپس از خودتان مي خواهد اين کار را انجام دهيد تا دامه حرکت فعال شما را مشخص کند. اگر مبتلا به شانه يخ زده باشيد دامنه حرکاتتان کمتر از حد نرمال خواهد بود.

پزشکتان براي کاهش درد تزريقي به شانه انجام مي دهد. در اغلب موارد اين کار باعث مي شود که دامنه حرکاتتان افزايش پيدا کند ولي تاثيري بر درمان بيماري ندارد. پزشک به طور معمول از تصوير برداري اشعه ايکس، سونوگرافي و ام آر آي براي تشخيص بيماري استفاده مي کند.

هنگامي که درد شما کاهش پيدا کند پزشکتان تمريناتي براي بازو به شما پيشنهاد مي دهد. يک درمان گر فيزيکي مي تواند در انجام اين تمرينات به شما کمک کند. در ابتدا بايد حرکات را به آرامي انجام دهيد چون فشار باعث افزايش درد شما خواهد شد و تا چند ماه بايد با احتياط تمرينات خود را انجام دهيد بعد از اين که بهتر شديد مي توانيد تمرينات قدرتي را به ورزشتان اضافه کنيد.

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي مثل آسپرين، ايبوپروفن و ناپروکسن ممکناست درد و تورم را کاهش دهد. داروهاي قوي تر و استروئيد ها گاهي مستقيما به مفصل تزريق مي شوند و تا مدتي مي توانند درد شما را کاهش دهند.

پزشک شما ممکن است در صورت پاسخ ندادن درمان فيزيکي و دارويي از روش هيدرودياليک Hydrodilatation استفاده کند.او از تصاويري که از درون بدن شما گرفته براي تزريق مايعي به مفصل شانه راهنمايي مي گيرد. هدف کشيدن کپسول مفصل و بهبود دامنه حرکات شماست.

معمولا در مرحله اي که هيچ درماني براي شانه يخ زده اثر گذار نباشد از عمل جراحي استفاده مي شود. دو روش براي جراحي شانه وجود دارد که گاهي همزمان با هم انجام مي شود.در روش اول تحت بيهوشي کامل جراح مفصل را حرکت مي دهد تا به اندازه کافي کش آيد يا بافت کپسول پاره شود و در روش دوم يا آتروسکوپي arthroscopy بافت آسيب ديده به طور مستقيم برداشته مي شود.

شانه يخ زده معمولا در اغلب افراد اگر درمان هاي فيزيوتراپي را انجام دهند در عرض يک سال بهتر مي شود. در اين دوره از داروهاي مسکن و استروئيدي براي کاهش درد استفاده مي شود.

بيشتر بدانيد : ورزش وتوانبخشي در مفصل شانه

بيشتر بدانيد : چگونه توانمندي و انعطاف‌پذيري مفصل شانه را افزايش دهيم؟

بيشتر بدانيد : درد شانه و کتف، علائم، دلايل، تشخيص و درمان

منبع: سيمرغ