چه خبر - کلسترول بالا چگونه بر غده تيروئيد تاثير مي گذارد؟
پيوند بين بيماري تيروئيد و کلسترول بالا به خوبي مورد بررسي قرار گرفته و ثابت شده است. هر فردي که مشکلات مرتبط با چربي در وي تشخيص داده مي شود بايد شرايط تيروئيد خود را نيز بررسي کند، زيرا درمان مشکل تيروئيد ممکن است کليد مديريت سطوح کلسترول باشد.
بيشتر بدانيد : کلسترول بالا
بيشتر بدانيد : غده تيروئيد و بيماري هاي تيروئيد را بشناسيد
مساله کمتر شناخته شده امکان اثرگذاري داروهاي کلسترول بر بيماري تيروئيد است. در شرايطي که برخي داروهاي کلسترول اثر منفي بر جذب داروهاي کم کاري تيروئيد دارند، يک دسته از داروهاي کاهنده چربي به نام استاتين ها ممکن است خطر تيروئيد چشمي در افراد مبتلا به بيماري گريوز - نوعي از پرکاري تيروئيد - را کاهش دهد.
قدرت غده تيروئيد
غده تيروئيد را مي توان به عنوان يک تنظيم کننده اصلي در بدن مد نظر قرار داد. در ميان نقش هاي مختلفي که هورمون هاي تيروئيد ايفا مي کنند، آنها سوخت و ساز چربي ها (مانند کلسترول) را تنظيم کرده و به سنتز اسيدهاي چرب در کبد کمک مي کنند.
از اين رو، کم کاري و پرکاري تيروئيد مي توانند آثار منحصر به فردي بر سطوح کلسترول شما داشته باشند. براي برخي افراد، مديريت اين شرايط ممکن است کليد زير کنترل گرفتن سطوح غير طبيعي چربي ها باشد.
کم کاري تيروئيد و چربي ها
افراد مبتلا به کم کاري تيروئيد که داراي هورمون محرکه تيروئيد (TSH) بين 5 ميلي واحد بين المللي بر ليتر (mIU/L) و 10 ميلي واحد بين المللي بر ليتر هستند، به طور قابل توجهي از سطح کلسترول کلي و کلسترول بد (LDL) بالاتر نسبت به افراد سالم برخوردار هستند. ناهنجاري هاي چربي معمولا با کم کاري تيروئيد اوليه (کم کاري تيروئيد به واسطه عدم عملکرد غده تيروئيد) نسبت به کم کاري تيروئيد ثانويه (کم کاري تيروئيد به واسطه فقدان هورمون هاي هيپوفيزي که غده تيروئيد را تحريک مي کند) تشديد مي شوند.
ناهنجاري هاي چربي که در کم کاري تيروئيد ديده مي شوند، به نظر مي رسد عمدتا با کاهش فعاليت گيرنده کلسترول بد و آثار ديگر مرتبط با سوخت و ساز چربي پيوند خورده اند.
جايگزيني هورمون تيروئيد با استفاده از داروي لووتيروکسين معمولا براي درمان کم کاري تيروئيد استفاده مي شود و ممکن است براي برخي افراد همه آن چيزي باشد که براي کنترل کلسترول نياز دارند.
بيشتر بدانيد : قرص لووتيروکسين levothyroxine چيست و چه عوارضي دارد؟
پرکاري تيروئيد و چربي ها
در شرايطي که به طور کلي بهتر است از سطوح پايين‌تر کلسترول بد و کلسترول کلي برخوردار باشيد، در برخي موارد ممکن است سطوح پايين کلسترول خوب نباشد. سطوح پايين اين مواد ممکن است با پرکاري تيروئيد در ارتباط باشد. در صورت عدم تشخيص و عدم درمان، اين بيماري تيروئيد مي تواند به عوارضي مانند بيماري چشم، پوکي استخوان، فيبريلاسيون دهليزي (و سکته مغزي يا نارسايي بالقوه) و توفان تيروئيدي منجر شود.
پرکاري تيروئيد از طريق کاهش هورمون تيروئيد در بدن با کمک دارو، نابودي راديواکتيوي غده تيروئيد يا عمل جراحي درمان مي شود.
در شرايطي که پرکاري تيروئيد ممکن است به سطوح کلسترول پايين منجر شود، به نظر مي رسد کلسترول بالا يک عامل خطرآفرين براي ابتلا به بيماري گريوز - نوع خاصي از پرکاري تيروئيد - است.
بيشتر بدانيد : پرکاري تيروئيد؛ علل، علايم و درمان
بيشتر بدانيد : علائم کم کاري تيروئيد و پر کاري تيروئيد چه زماني ظاهر مي شوند؟
بيشتر بدانيد : کلسترول بد و کلسترول خوب يعني چه؟
عوارض جانبي
سطوح غير طبيعي چربي ها به واسطه کم کاري تيروئيد مي تواند خطر بيماري قلبي (آترواسکلروز، بيماري عروق کرونر، سکته مغزي، بيماري عروق محيطي) و به طور بالقوه مرگ را افزايش دهد. حتي کم کاري تيروئيد غير قابل تشخيص در معاينات باليني يا لب مرز با افزايش خطر بيماري و همچنين خطر مرگ ناشي از ترکيب تمام عوامل پيوند خورده است.
برخي شرايط مرتبط با کم کاري تيروئيد درمان نشده شامل بيماري عروق کرونر، بيماري عروق مغز (مانند سکته هاي مغزي)، بيماري عروق محيطي، کارديوميوپاتي اتساعي، نارسايي قلبي، فيبريلاسيون دهليزي، لخته هاي خون، و بيماري مزمن کليوي مي شوند.
اثر درمان کم کاري تيروئيد
با توجه به آثار درمان بيماري کم کاري تيروئيد بر سطوح چربي ها که در مطالعات مختلف مشاهده شده اند، مي توان نتيجه گرفت که درمان کم کاري تيروئيد به احتمال زياد خطر بيماري قلبي را کاهش مي دهد. داروي لووتيروکسين نشان داده است که آثار مثبتي بر ضخامت غشا داخلي شريان کاروتيد دارد، که يک معيار غيرمستقيم خطر بيماري قلبي محسوب مي شود.
درمان کلسترول و بيماري تيروئيد
همان گونه که داروهاي تيروئيد ممکن است بر کلسترول اثرگذار باشند، روش هاي درماني کلسترول نيز ممکن است بر بيماري تيروئيد و/يا اثربخشي داروهاي تيروئيد تاثيرگذار باشند.
جذب: رزين هاي اسيد صفرا مانند کوئستران (کلستيرامين)، کولستيد (کلستيپول) و ولکول (کلسولام) ممکن است با لووتيروکسين پيوند تشکيل داده و به طور کامل از جذب آن پيشگيري کنند. اين داروها بايد حداقل چهار ساعت پيش از لووتيروکسين مصرف شوند.
درد ماهيچه: اين يکي از عوارض جانبي داروهاي کلسترول به نام استاتين ها مانند ليپيتور (آتورواستاتين) و پراواکول (پراواستاتين) و همچنين مهارکننده هاي PCSK مانند رپاتا (اولوکوماب) است. افرادي مبتلا به کم کاري تيروئيد نسبت به افرادي که به اين بيماري مبتلا نيستند، احتمال بيشتري دارد درد ماهيچه را در صورت مصرف اين داروها تجربه کنند. احتمال تجربه درد ماهيچه براي زوکور (سيمواستاتين) بيشتر و براي پراواکول و لسکول (فلواستاتين) کمتر است.
گرگرفتگي و ديگر علائم پرکاري تيروئيد: نياسين ممکن است براي افراد مبتلا به سطوح کم کلسترول خوب (HDL) استفاده شود. عوارض جانبي آن، مانند گرگرفتگي، مي تواند بسيار شبيه به عوارض پرکاري تيروئيد باشد.
بيماري تيروئيد چشمي: مطالعه اي در سال 2018 نشان داد که درمان کلسترول بالا با داروهاي استاتين خطر اوربيتوپاتي گريوز (علائم مرتبط با چشم مانند تورم و بيرون زدگي) را کاهش دهد.
اقدامات سبک زندگي مفيد براي پرکاري و کم کاري تيروئيد
اقدامات سبک زندگي مختلفي وجود دارند که مي توانند براي کاهش کلسترول و همچنين علائم شايع بيماري تيروئيد مد نظر قرار بگيرند.
رژيم غذايي و کاهش وزن
کاهش وزن مي تواند براي افراد مبتلا به بيماري تيروئيد چالش برانگيز باشد، اما حتي کاهش اندک وزن نيز مي تواند سطوح کلسترول بد را کاهش دهد. افزون بر اين، يک رژيم غذايي ضد التهاب ممکن است التهاب مرتبط با بيماري خودايمني تيروئيد را کاهش داده، در شرايطي که سطح کلسترول را نيز کاهش مي دهد.
ورزش
ورزش منظم مي تواند سطوح انرژي را در افراد مبتلا به کم کاري تيروئيد بهبود بخشيده، به حفظ تراکم استخواني در افراد مبتلا به پرکاري تيروئيد کمک کرده، و سطوح کلسترول خوب را افزايش دهد.
ترک سيگار
سيگار کشيدن به غده تيروئيد آسيب زده و خطر عوارض جاني بيماري تيروئيد را افزايش مي دهد. همچنين، اين کار خطر آترواسکلروز (بيماري قلبي، سکته هاي مغزي و غيره) مرتبط با کلسترول بالا را افزايش مي دهد.
بيشتر بدانيد : کلسترول خون را به سادگي مي توان کاهش داد
بيشتر بدانيد : کنترل کلسترول خون با چند نکته غذايي
بيشتر بدانيد : درمان کم کاري تيروئيد و پرکاري تيروئيد در 8 روز با اين گياه
بيشتر بدانيد : 10 علائم تيروئيد که ممکن است حتي توسط پزشک تان ناديده گرفته شود
بيشتر بدانيد : کاهش کلسترول خون با روش هاي طبيعي
منبع : asriran.com